Nel collo umano c'è un numero enorme di fasci nervosi e vasi sanguigni che assicurano il normale funzionamento del cervello e degli organi sensoriali. La causa più comune di pizzicamento è l'osteocondrosi cervicale, una pericolosa malattia degenerativa della cartilagine e del tessuto osseo, accompagnata da forte dolore, deterioramento dell'udito, della vista e delle funzioni cognitive, sensazione di intorpidimento del viso e graduale perdita di capacità lavorativa.
Se avverti dolore e rigidità quando giri la testa, frequenti vertigini o debolezza alle braccia, è tempo di pensare al trattamento per l'osteocondrosi cervicale.
Cause dell'osteocondrosi cervicale
L'osteocondrosi cervicale ha le sue caratteristiche dovute alla sua struttura anatomica. Le vertebre della colonna cervicale sono più piccole di quelle lombari e persino toraciche e sono anche sottoposte a un carico statico costante (il peso della testa). Durante il giorno, i carichi possono essere espressi mantenendo la stessa postura, ad esempio leggendo documenti o lavorando al computer. Di notte, anche il collo è spesso privato del riposo a causa di una posizione di sonno non fisiologica e di un cuscino scomodo (la testa o “si blocca” sul cuscino, oppure è un punto di appoggio e subisce pressione). Come risultato di questa condizione prepatologica si verifica il cosiddetto sovrallenamento muscolare. Alcuni gruppi muscolari sono sottoposti a stress eccessivo e quindi necessitano di un periodo più lungo di riposo e recupero, ma non li ricevono - dopo tutto, nessuno ha annullato il programma.
Tutto ciò provoca tensione costante in alcuni gruppi muscolari e cambiamenti distrofici in altri, e spesso porta alla comparsa di un "collo a tartaruga" (una persona si piega, mentre la testa sporge in avanti e il collo forma una caratteristica deflessione). In una situazione del genere, il peso della testa ricade sull'atlante, la prima vertebra cervicale. È costretto ad assumere quella parte del carico che i muscoli del collo sopportano durante il normale sviluppo fisico. Ma il fatto è che non è affatto adatto a un compito del genere!
Ulteriori fattori che possono accelerare l’usura della cartilagine intervertebrale nella colonna cervicale spesso includono:
- cambiamenti legati all'età e ormonali - molto spesso dopo 45 anni (le sostanze inorganiche predominano su quelle organiche, il che riduce la flessibilità delle ossa e provoca la loro mineralizzazione, e la distruzione del tessuto osseo avviene più velocemente della sua crescita);
- lesioni al collo e ad altre parti della colonna vertebrale;
- malattie cardiovascolari;
- anomalie congenite dell'apparato muscolo-scheletrico e disturbi posturali acquisiti;
- inattività fisica (dopotutto, le articolazioni intervertebrali del collo sono le più mobili e per la loro salute è necessaria una varietà di carichi);
- fumo e altre cattive abitudini.
Fasi dell'osteocondrosi cervicale
Lo stadio dell'osteocondrosi cervicale è stabilito sulla base di criteri diagnostici. Questi includono le sensazioni del paziente, la palpazione, la valutazione della mobilità del collo, nonché la pulizia dello spazio articolare tra le vertebre e altri indicatori su una radiografia. A seconda dello stadio della malattia, il medico ortopedico seleziona il trattamento per l'osteocondrosi del collo, le misure preventive e, se necessario, il supporto delle ortesi.
1° grado di osteocondrosi cervicale
L'osteocondrosi cervicale di grado 1 è anche chiamata stadio preclinico. I pazienti, di regola, ignorano i primi sintomi dell'osteocondrosi cervicale e il trattamento non viene effettuato a causa della loro lieve gravità. Sono attribuiti alla stanchezza dopo una giornata lavorativa, a una posizione scomoda per dormire, allo stress, all'emicrania e a varie malattie. I pazienti sentono:
- rigidità del collo, soprattutto al mattino o dopo una lunga permanenza nella stessa posizione;
- dolore quando si gira bruscamente la testa;
- frequenti mal di testa (anche quando il tempo cambia).
In questa fase della malattia, è più probabile il trattamento dell'osteocondrosi cervicale nelle donne, poiché i loro sintomi sono più pronunciati. Ciò è dovuto sia alle specificità del lavoro e dell’attività fisica (ad esempio, lavorare in ufficio durante il giorno, e chinarsi sul lavandino o fare i compiti del bambino la sera), sia alle caratteristiche ormonali e anatomiche (minore massa muscolare e densità minerale ossea). Nella fase preclinica, le donne sono particolarmente caratterizzate da picchi di pressione, intorpidimento e pallore della pelle (soprattutto sul viso), tendenza a svenimenti e vertigini, nausea e alcuni altri sintomi di ipossia cerebrale.
Molto spesso, i sintomi e il trattamento dell'osteocondrosi cervicale si manifestano in pazienti di età compresa tra 45 e 65 anni, ma con stanchezza cronica, attività fisica eccessiva e altri fattori di rischio, possono comparire abbastanza presto, a partire dai 25 anni.
In questa fase, la malattia può essere completamente sconfitta con l'aiuto di esercizi terapeutici, unguenti per il trattamento dell'osteocondrosi cervicale, allenamento in regime ortopedico e normalizzazione della nutrizione.
2° grado di osteocondrosi cervicale
Nel 2o stadio della malattia, l'altezza della cartilagine intervertebrale, che svolge il ruolo di rivestimento ammortizzante tra le vertebre, inizia a diminuire. Per questo motivo, spesso si verificano microtraumi al collo durante curve strette, salti o carichi eccessivi. Compaiono anche la protrusione (rigonfiamento) dei dischi intervertebrali e la sindrome radicolare (compressione delle terminazioni nervose).
Questi cambiamenti causano forti dolori, sia alla testa che al collo. La capacità di concentrazione, la velocità di pensiero e la sensibilità del viso e delle mani diminuiscono. I pazienti lamentano maggiore affaticamento e irritabilità. In questa fase è già necessario un trattamento farmacologico efficace dell'osteocondrosi cervicale.
3° grado di osteocondrosi cervicale
Il dolore grave e acuto è costante e può irradiarsi alle braccia, alla parte superiore della schiena o alla parte posteriore della testa. Una o entrambe le braccia del paziente si stancano rapidamente. Il processo inizia a diffondersi alle articolazioni vicine a causa dell'interruzione delle naturali funzioni compensatorie della colonna vertebrale. Il paziente ha difficoltà o non riesce a girare la testa a causa della formazione di escrescenze ossee - osteofiti, nonché del fatto che la cartilagine viene sostituita dal tessuto connettivo. Ogni movimento, se possibile, è accompagnato da un ruvido crunch. Il collo perde mobilità, i suoi muscoli si atrofizzano. Spesso si formano ernie e compaiono crepe sulle vertebre. C'è un rumore nelle orecchie.
Trattamento dell'osteocondrosi cervicale
Il trattamento dell'osteocondrosi cervicale viene effettuato in modo completo, tenendo conto dell'età, della corporatura, della professione, del livello di forma fisica del paziente, del suo stile di vita e della presenza di malattie concomitanti. Pertanto, l'adeguatezza di misure terapeutiche specifiche nel trattamento dell'osteocondrosi cervicale nelle donne e negli uomini dovrebbe essere determinata dal medico curante.
Fisioterapia per l'osteocondrosi cervicale
Per alleviare il dolore, alleviare l'infiammazione, migliorare la conduzione nervosa e nutrire il cervello, vengono utilizzati i seguenti metodi fisioterapici per il trattamento dell'osteocondrosi cervicale:
- terapia ad ultrasuoni e fonoforesi: hanno un effetto riscaldante, migliorano l'effetto dei farmaci esterni;
- elettroforesi – migliora l’effetto dei farmaci somministrati, ha un effetto stimolante e riscaldante;
- terapia ad onde d'urto (SWT) – attiva l'afflusso di sangue, allevia l'infiammazione e migliora i processi di rigenerazione del tessuto osseo e cartilagineo;
- elettromiostimolazione – migliora la mobilità e la resistenza del collo e delle braccia, allevia il dolore;
- terapia del freddo e ozono: riduce il dolore e l'infiammazione, aiuta a ridurre il dosaggio dei farmaci corticosteroidi;
- terapia fisica e kinesiterapia – rafforza i muscoli del collo, migliora la circolazione sanguigna e il metabolismo, mantiene la mobilità del collo;
- terapia manuale e trazione meccanica (trazione) – aiuta a liberarsi dalla tensione e dal dolore;
- agopuntura – aiuta a mantenere la mobilità e la sensibilità dei nervi;
- applicazioni di paraffina: stimolano i processi metabolici, riducono il dolore.
I metodi sanatori per il trattamento dell'osteocondrosi cervicale sono efficaci e vantaggiosi, ad esempio la balneoterapia (idrogeno solforato, bagni di radon e trementina), l'irudoterapia (trattamento con sanguisughe).
Massaggio nel trattamento dell'osteocondrosi del collo
Il massaggio terapeutico, linfodrenante e la fisioterapia hanno un effetto positivo sui dischi intervertebrali, sul tessuto osseo, sui muscoli e sui legamenti della colonna cervicale. Alcuni movimenti possono essere eseguiti indipendentemente, ad esempio strofinando il collo cervicale, l'area parotide e le spalle, massaggiando il collo con le dita e il bordo del palmo, picchiettando, carezzando e movimenti verso l'alto lungo la parte posteriore del collo. Nel trattamento dell'osteocondrosi della vertebra cervicale sarebbe utile un massaggio circolare della parte posteriore della testa, oltre ad un massaggio riscaldante per la zona clavicolare, le spalle e la parte superiore della schiena. Il massaggio prima degli esercizi di terapia fisica è particolarmente efficace. Puoi combinarlo con l'applicazione di un unguento per trattare l'osteocondrosi cervicale.
Per l'osteocondrosi del collo si consiglia anche l'idromassaggio, una tecnica fisioterapica che migliora il metabolismo, inibisce la crescita fibrosa, aiuta a liberarsi dal mal di testa e migliora la conduzione nervosa.
Terapia fisica per l'osteocondrosi cervicale
La mancanza di un'adeguata attività fisica sui muscoli del collo e della schiena è la ragione principale dello sviluppo e dell'ulteriore progressione dell'osteocondrosi cervicale. Pertanto, gli esercizi quotidiani vengono utilizzati sia per la prevenzione che per il trattamento di questa malattia (ma non per il trattamento delle esacerbazioni dell'osteocondrosi cervicale!). Ricorda che gli esercizi devono essere eseguiti almeno 3-5 volte al giorno (1 volta al mattino, dopo il risveglio). Tutti i movimenti dovrebbero essere fluidi, senza sussulti. Se senti dolore mentre esegui l'esercizio, interrompilo e se l'esecuzione dell'intero complesso è dolorosa per te, contatta un ortopedico per un trattamento farmacologico per l'osteocondrosi cervicale e visita anche un istruttore di fisioterapia.
Puoi eseguire i seguenti esercizi ogni giorno (5-7 ripetizioni):
- Premi il palmo della mano sulla fronte e tendi il collo, cercando di muovere il palmo della mano con la fronte. Ripeti questo esercizio per la parte posteriore della testa e poi, a turno, per la tempia destra e sinistra.
- Inclina la testa all'indietro e poi abbassala lentamente, premendo il mento sul petto.
- Stai dritto e gira la testa il più a sinistra possibile. Ripeti l'esercizio sul lato destro.
- Inclina la testa all'indietro e prova a toccare la spalla con l'orecchio. Ripeti su entrambi i lati.
- Abbassa il mento fino all'incisura giugulare e gira la testa prima in una direzione (5 volte o più) poi, allo stesso modo, nell'altra.
Anche il riscaldamento delle spalle, come il “mulino”, tornerà utile. Gli esercizi quotidiani nelle prime fasi della malattia aiutano a fare a meno delle pillole per il trattamento dell'osteocondrosi cervicale.
Nota: se ti è già stata diagnosticata l'osteocondrosi, non dovresti descrivere la tua testa in un cerchio completo, perché può essere traumatico.
Medicinali e preparati per il trattamento dell'osteocondrosi cervicale
A partire dal 2o stadio della malattia, i farmaci vengono utilizzati per trattare le esacerbazioni dell'osteocondrosi cervicale. Ma non sarà possibile tenere sotto controllo la malattia con l'aiuto della sola farmacoterapia, quindi è importante combinare i farmaci e i farmaci elencati di seguito per il trattamento dell'osteocondrosi cervicale con esercizi terapeutici, fisioterapia e uso di ortesi (ad esempio il collare Shants).
Condroprotettori per l'osteocondrosi cervicale
I condroprotettori attivano i processi di rigenerazione della cartilagine e del tessuto osseo e quindi sono ottimi come trattamento di supporto nell'osteocondrosi del collo. Sono presi per 3-6 mesi. Sono prodotti sia sotto forma di compresse per il trattamento dell'osteocondrosi del rachide cervicale, sia sotto forma di bustine, iniezioni e capsule.
Per consolidare la remissione e trattare l'osteocondrosi del rachide cervicale, i medici raccomandano farmaci condroprotettivi.
Farmaci antinfiammatori per l'osteocondrosi cervicale
I farmaci antinfiammatori per il trattamento dell'osteocondrosi cervicale sono suddivisi in farmaci non steroidei (FANS) e steroidei (ormonali). Entrambi i gruppi vengono assunti in corsi brevi come prescritto dal medico - sotto forma di compresse per il trattamento dell'osteocondrosi cervicale o iniezioni intramuscolari. Gli steroidi vengono utilizzati nelle fasi successive della malattia, quando il dolore non può essere superato altrimenti.
Antispastici e angioprotettori
Nel trattamento dell'osteocondrosi cervicale è importante proteggere il sistema nervoso centrale, che è a rischio con questa malattia. Pertanto, per un trattamento farmacologico efficace dell'osteocondrosi cervicale, i medici raccomandano di assumere:
- Antispastici.
- Angioprotettori.
- Nootropi, aminoacidi e complessi vitaminici per il cervello.
Agenti riscaldanti esterni
Gel riscaldanti, creme e unguenti per il trattamento dell'osteocondrosi cervicale migliorano il flusso sanguigno, alleviano l'infiammazione e distraggono il paziente dal dolore.
Dieta nel trattamento dell'osteocondrosi cervicale
L'osteocondrosi del rachide cervicale può essere classificata come cosiddetta. “malattie di tutto il corpo”. Pertanto, nel trattamento dell'osteocondrosi cervicale, la dieta ha due obiettivi: saturare il corpo con sostanze nutritive e sostanze limitanti che contribuiscono alla disidratazione, alla mineralizzazione delle articolazioni e alla loro distruzione.
Pertanto, nel trattamento dell'osteocondrosi cervicale, un posto speciale nella dieta dovrebbe essere dato a:
- Pollame, carne magra, selvaggina, fegato e frattaglie.
- Frutti di mare – pesce, molluschi, crostacei, alghe commestibili.
- Uova e latticini.
- Cereali integrali e legumi: avena, grano (compreso il grano germogliato), riso integrale, fagioli, piselli.
- Verdure: carote, spinaci, peperoni, broccoli, lattuga e altri.
- Frutta: albicocche, banane, agrumi, prugne, mele, avocado, pesche, melograni.
- Noci.
- Eventuali bacche (fresche, secche, congelate) e frutta secca.
Ma è meglio escludere del tutto marinate, piatti salati, fast food, semilavorati e salsicce. È anche importante ridurre nel menu il pane bianco, le patate, i dolci (eccetto il cioccolato fondente e la frutta secca), le bevande gassate e il caffè “dai sacchetti”: ciò ridurrà la necessità di trattamento farmacologico per l'osteocondrosi del rachide cervicale.